METATARSALGIE
Métatarsalgies sont des Douleurs de la région métatarsienne antérieure qui regroupent diverses affections: mécaniques (troubles statiques de l'avant-pied, fracture de fatigue...), inflammatoires (goutte, polyarthrite rhumatoïde...), tumorale (maladie de Morton), ostéonécrose.age de frequence Entre 30 et 80 ans, Femme > homme
Étiologie:
- Anomalies anatomiques: avant-pied plat, hallux valgus, avant-pied rond. Métatarsalgies d'appui, durillons plantaires
- Ostéonécrose: tête du 2ème métatarsien (maladie de Freiberg Kohler), sésamoïde du pouce (maladie de Renander). Métatarsalgies d'appui très localisées
- Fracture de fatigue (prédominant au 2ème métatarsien). Métatarsalgie à la marche, tuméfaction et impotence fonctionnelle
- Maladie de Morton (névrome plantaire du 2ème et 3ème espaces intermétatarsiens). Métatarsalgie d'appui, douleur provoquée par la pression dans les 3ème et 2ème espaces métatarsiens
- Bursite inter-capito-métatarsienne (polyarthrite rhumatoïde, goutte). Tuméfaction du 2ème espace intermétatarsien
Facteurs de risque:
- Surcharge pondérale
- Insuffisance métatarsienne (brièveté du 1er métatarsien)
- Pied creux frontal
- Chaussage inadapté
Signes cliniques :
- Douleur souvent l
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